门诊来了位李女士，类风湿要害炎病史五年，一直盯着要害疼的问题可贵，最近却总说“胸口发闷、略略动就喘，晚上躺平更凄婉”。我给她查了肺CT，收尾领导间质性肺病——这恰是结缔组织病最容易被漠视的并发症，亦然临床上不少病友栽跟头的所在。

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李女士很困惑：“王医生，我明明是要害的病，何如会株连到肺呢？”

其实这个问题，我们老先人在《黄帝内经》里早有谜底，中枢即是“肺朝百脉”这四个字。

今天我就以一个呼吸科医生的视角，勾通中医表面，用大口语给世界讲透“结缔组织病干系性间质性肺病”，帮病友们早察觉、早鄙俗。

先搞懂：

啥是结缔组织病干系性的间质性肺病（CTD-ILD）

我们先把意见掰扯领会，别被专科名词吓住。结缔组织病不是单一疾病，而是一大类影响全身“聚积组织”的自身免疫病，像类风湿要害炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥概述征这些，王人属于这个边界。这类病看似是要害疼、皮肤痒、口干眼干，实则是免疫系统“乱了套”，运行报复我方躯壳的组织。

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而肺里布满了丰富的血管、淋巴、胶原这些结缔组织，十分于免疫系统报复的“要点指标”之一。当肺部的结缔组织被报复后，就会激发炎症，渐渐还可能出现纤维增生，这即是间质性肺病（ILD）。更掩盖的是，好多病友不是先联系节皮肤症状，反而以胸闷、气短、咳嗽为首发阐述，很容易被当成无为肺病误诊，阻误治疗。

中枢思论：

肺朝百脉 为啥结缔组织病会缠上肺

《素问·经脉别论》里说“肺朝百脉”，可能有病友以为这话玄乎，我给世界翻译翻译。简便说，全身的血液王人要流经肺脏，肺就像一个“气体交换站”，一边把血液里的浊气排出去，一边吸进极新清气，再把含氧量足的血液通过百脉运送到全身，滋补脏腑、肌肉、要害。这就把肺和全身的气、血、条理牢牢连在了一谈。

勾通李女士的情况来看，她自身类风湿要害炎，即是浩气不及、外邪入侵，导致要害、皮肤处的气、血、条理运行不畅，堵在了一谈。而肺主“朝百脉”，全身的气血王人要归到肺里“盘活”，这些堵在局部的气滞、血瘀，天然会顺着气血跑到肺里，影响肺的平日功能。期间一长，肺部就会出现炎症、纤维化，进而激发胸闷、气短等症状——这即是结缔组织病缠上肺的中枢病机。

中医讲“牵一发而动全身”，CTD-ILD看似是肺的问题，根源却在气、血、脉的失调。这类病友病程大多较长，真钱三公app官方最新版下载病情也复杂，常常是虚证和实证混合，既有浩气不及的基础底细，又有气滞、血瘀、条理欠亨的问题，这些问题相互攀扯，才导致病情绸缪难愈。

治疗想路：

从气、血、脉起原，帮肺“松捆”

当今西医治疗CTD-ILD，大多用糖皮质激素、免疫扼制剂，但这些药反作用不小，况且关于依然出现纤维化的病友，成果也有限。从中医角度，我们就围绕“肺朝百脉”的表面，从可贵气、血、脉起原，给肺“减负松捆”。

中枢原则即是“补气、行气、活血、通络”。浩气不及的，就补肺气、益秉性，让躯壳有才略抗拒病邪；气血运行不畅的，就行气理气，买通瘀堵的条理；有血瘀症状的，就活血化瘀，让血液能顺畅流经肺脏，复原肺的气体交换功能。气血通了，条理顺了，肺的“朝百脉”机能复原了，胸闷、气短这些症状天然会缓解，病情也能渐渐稳住。

这里也要提醒病友们，CTD-ILD早期症状不显著，但进展起来很快，后期预后不好，病死率也不低。要是自身有结缔组织病，一定要依期查肺功能、作念肺CT，别只盯着要害皮肤；要是出现不解原因的咳嗽、屈身、行径后气短，更要实时就诊，摒除肺部受累的可能。

行为呼吸科医生，我见过太多病友因为漠视肺部并发症，错过最好治疗时机。结缔组织病天然复杂，但只有找对根源、门径可贵，就能有用截止病情，保住肺功能。中医的机灵，就在于从举座动身，找到疾病的“牵一发而动全身”的要害点，精确可贵。

但愿今天用“肺朝百脉”讲的这些执行，能帮到有需要的病友和家属。要是你也有结缔组织病，大概正被胸闷、气短困扰，迎接在接头区留言，说说你的症状，我会辛苦为世界答疑解惑，帮世界少走弯路。愿每一位病友王人能守住呼吸，舒缓过活。

发布于：北京市