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发布日期:2026-04-23 01:45    点击次数:101

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第12章 白虎加东谈主参汤医案

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 1、【白虎加东谈主参(以山药代粳米)汤治热昏不知东谈主】张锡纯:

一叟,年近六旬。素瘦削,劳嗽,得伤寒证,三日,昏愦不知东谈主。诊其脉甚虚数,而肌肤 烙手,确有实热。知其脉虚确认,邪火横恣,元气又不可救助,故传经犹未真切,而即昏愦若斯也。犹豫再四,乃结果投以此汤。将药煎成,乘热逐渐灌之,一次只灌下两茶匙。阅三点钟, 灌药两盅,豁然顿醒。再尽其余,而病愈矣。

2、【白虎加东谈主参以山药易粳米生地黄易知母汤治热证】张锡纯:

一叟,年六旬。素亦瘦削多病,得伤寒证,绵延十余日。舌苔黄浓而干,心中热渴,时觉 狂躁。其不狂躁之时,即昏昏似睡,呼之,眼微开,精神之衰惫可知。脉象细数,按之无力。 投以凉润之剂, 因其脉虚,又加野台参佐之。大便忽滑泻, 日下数次。 因念念此证,略用清火之药,即滑泻者,必其下焦之气化不固。先用药固其下焦,再清其上焦、 中焦未晚也。遂用熟地 黄二两,酸石榴一个,连皮捣烂, 同煎汤一大碗。分三次温饮下,大便遂固。间日投以此方, 将山药改用一两, 以生地黄代知母,煎汤成,逐渐温饮下,一次只饮药一大 口。阅八点钟,始尽剂,病愈强半。未来,又按原方,如法煎服,病又愈强半。第三日,又按其方服之,尽剂而 愈。

注家按: 熟地黄原非治寒温之药,而病止境危时,不妨用之, 以救一时之急。故仲景治脉 结代,有炙甘草汤,亦用干地黄(即今生地),结代亦险脉也。如无酸石榴时,可用龙骨(捣)、 牡蛎(捣)各五钱代之。

3、【白虎加东谈主参汤治大汗出不啻】 网文:

某患者 2017 年 5 月体检时发现卵巢占位,术后病理教导:双侧卵巢高等别浆液性癌,腹腔播散改变。随后就启动了漫长的化疗,4 年间先后出现肝改变,脾改变,腹膜、大网膜、肠系膜改变。到 2021 年 5 月时,膈顶、肝包膜、胆囊底、前纵隔、心膈角也出现了新发病灶。2021 年 5 月 7 日 CA125 1907 U/ml,外院行白卵白连结型紫杉醇+卡铂+贝伐化疗 1 周期后,5 月 21 日复查 CA125 1343 U/ml,后于我科行原决议第 2 周期化疗, 同期赞成中药、针刺治疗,6 月 15 日复查 CA125 390.1U/ml。

该患者 6 月 17 日回我科拟行第 3 周期化疗,一方面临化疗服从得志,另一方面但愿咱们能 匡助她措置多年来“汗出不啻 ”的困扰。

明慧查问该患者,汗出不啻已有 4 年余,恶风寒,三十几度的天气仍不敢开窗,每于扎针 后条款以毛巾遮间断臂, 口渴喜饮,背紧,双下肢无力,纳可,偶有入睡不毛,时有大便干, 1-2 次/日,小便可。生石膏 45g,知母 15g,东谈主参 10g 山药 30g,炙甘草 10g,3 剂, 日 1 剂, 早晚分服

6 月 18 日刚好是周五,周一查房时刚好服完 3 剂。这位患者大喜,诉 1 剂后汗出减少 60%,

3 剂后汗出减少 70%。

分析:“ 恶风寒,背紧 ”,看到这两点,若无汗,咱们可能会议论麻黄汤或葛根汤;而患 者有汗,如脏无他病,属营卫不和者,可议论予桂枝汤;再看该患者,“脉细滑 ”,有一分细, 则有一分伤阴,有一分滑,则有一分热,热盛则腠理掀开,不胜风袭, 同期热盛耗气, 气不固 表。“ 口渴 ”,如同期见小便不利,可因气化不利、水饮内停所致,属五苓散证;患者 口渴喜 饮,小便自为,议论属阳明气分热盛。“舌紫暗 ”,字据此舌象,很容易猜测大寒之证,实则 否则,大热者亦可见此舌象,温病中就有属津枯者发达为舌紫暗。

“脉细 ”,前边说到属阴液耗伤,却不宜养阴,应知虚从何来?实属热越津脱致虚,正所 谓“ 大实有羸状 ”,可见乏力、双下肢无力等发达。不雅察患者两颧色红,教导有热。 因此,该 患者属阳明气分热盛,壮焚烧气,热盛伤津,方予白虎加东谈主参汤原方, 以山药代粳米。原方仅 5 味药,短小粗略,直中病机。

可见,肿瘤科患者不可见“虚 ”即补,需抽丝剥茧、拨开迷雾,收拢疾病本色,不时可迅 速成效。

4、【白虎加东谈主参汤医案】《续名医类案》:

翁具茨伤风壮热,舌生黑苔,烦渴,势甚剧。诸昆仲环顾洒泪,群医束手。缪以大剂白虎汤 加东谈主参三钱,一剂立苏。或问缪治伤寒有秘方乎?缪曰:熟读仲景书,即秘方也。

娄绍昆曰:本病例白虎加东谈主参汤症状分析:舌生黑苔,苔干燥,无津液可用白虎加东谈主参汤, 苔滋养,有津液,不可用白虎加东谈主参汤。“烦渴 ”,饮水量大, “饮冰 ”水饮水量少,饮沸水。 白虎加东谈主参汤证的脉,并非都是洪大。如:宋本 222 条白虎加东谈主参汤证:三阳合病,脉浮而紧; 金匮:温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节痛,烦时呕, 白虎加东谈主参汤主之。

远田裕正:白虎加东谈主参汤治疗成见:大渴引饮,狂躁而心下痞硬(东谈主参腹证)者。

娄绍昆曰: 白虎加东谈主参汤之渴证: “伤寒下后,不明,热结在里,表里俱热,频繁恶风,大 渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加东谈主参汤 ”。 ( 康治本第 42 条),“伤寒无大热, 口烦 渴,心烦,背微恶寒者, 白虎加东谈主参汤主之。 (康治本第 43 条)

5、【白虎加东谈主参汤证治脉大身热大汗 口中大渴医案】 曹颖甫:

住三角街梅寄里屠东谈主吴某之室,病起四五日,脉大身热,大汗,不谵语,不头痛,惟 口中 大渴。时方初夏,念念食西瓜,家东谈主不敢以应,乃延予诊。予曰:此白虎汤证也。随书方如下: 生石膏一两,肥知母八钱,生甘草三钱,洋参一钱,粳米一小杯。

服后,渴稍解。知药不误,明日再服原方。至第三日,仍如是,惟较初诊时略安,本拟用 犀角地黄汤, 以其家寒,仍以白虎原剂,增石膏至二两,加赤芍一两,丹皮一两,生地一两, 大小蓟五钱,并令买西瓜与食,二剂略安,五剂全愈。

【按】本案方原为白虎加东谈主参汤,却标作白虎汤证者,盖为求说解便利,示学者以大范故 耳。石膏是以清热,东谈主参是以养阴,养阴是以佐清热之不逮, 同属于里,非若白虎加桂枝汤, 桂枝加大黄汤之兼有表里者,故今姑一并及之。后东谈主于白虎汤中加元参生地麦冬之属,即是东谈主 参之变味,不及异也。

6、【白虎汤加东谈主参汤治慢性支气管炎皮肤瘙痒案】

Q/YS,女,66 岁。患者形骸偏瘦,皮肤皎洁而少光芒。有慢性支气管炎、丘疹性荨麻疹病 史。患者于 2007 年 8 月就诊,一月前因不甚伤风而慢性支气管炎发作,服用抗生素后好转。现 每夜间低烧 37.8 度,患者皮肤容易过敏,以春秋两季为甚,这次伤风后两下肢皮肤瘙痒,局部 无风团丘疹,易汗,食欲痛恨,大便易干,舌红苔薄。

黄师处方:柴胡 10 克,黄芩 10 克,制半夏 6 克,党参 10 克,生甘草 6 克,生石膏 30 克, 知母 10 克,山药 20 克,干姜 5 克,红枣 20 克。药后一周,患者下肢皮肤瘙痒消亡,低烧消亡, 然患者稍受风寒即胸部不适易咳,痰粘难咯,食欲一般,处方:柴胡 10 克,黄芩 6 克,制半夏 6 克,党参 12 克,北沙参 12 克,生甘草 6 克,五味子 6 克,干姜 6 克,红枣 20 克,生石膏 12 克,山药 20 克,百合干 20 克。陆续服药半个月后患者咳嗽赫然好转,每天仅有一两次,原方 幽静服用一周后咳嗽消亡,皮肤瘙痒未作。

Zhaowenhua:为什么要用石膏?黄波: 白虎汤加东谈主参汤可用来治疗皮肤病,形瘦肤白、发 热、易汗、肤痒、舌红等乃使用指征。

Tmackobe:加北沙参是因为痰粘和便秘吧?加百合是否亦然因为痰粘便秘?

黄波:小柴胡汤之东谈主参有多种替换品。汗出甚多,精神黯然,脉虚无力时,可使用吉林东谈主 参; 口干舌燥者,用泰西参为宜;心下痞,食欲痛恨者,用党参为宜;如伴干咳、便秘者,用 北沙参。议论百合有润肺止咳的作用,时值秋季,对此形瘦肤白唇红阴虚体质患者之咳嗽有用。

7、【白虎加东谈主参汤皮肤痒疹】 日本医案:

一须眉,不知何物引为斑疹,或被毒虫螫,本东谈主不知所以口全身倏得发痒疹,愈搔愈痒,红斑 密布,全身汗出恶寒。难忍。服白虎加东谈主参汤 1 剂即愈。《临床愚弄汉方处方讲授》。

8、【白虎加东谈主参汤治高热】

某东谈主,1 月 15 日,发病后第 5 日,服用葛根汤、小柴胡汤加石膏、小柴胡合白虎加东谈主参汤, 病情未见好转, 因为灾祸,晨 4 时即醒来。严重 口渴,一 口喝下一玻璃杯水。心前区不适。高 热达 40.2℃ , 头面、身躯、行动汗出如洗,相关词脊背寒如泡在冷水中。心下痞硬,鸠尾至脐腹 满而上冲。晨 5 时不待天明即给奥田先生打电话,主诉胸中灾祸难忍,转辗反侧。8 时热度为 39.7℃ 。或伤风,凤凰彩票(welcome)APP官网下载或肠伤寒,或败血症,令东谈主不明。10 时,奥田先生至而诊之,其脉洪大,烦 渴自汗,背恶寒,心下痞硬。诊为典型三阳合病,皆备合乎白虎加东谈主参汤证。背微恶寒,微为 微弱之微,即恶寒源于身之深处。服用白虎加东谈主参汤 1 小时,恶寒、心下痞硬先消亡,随之背 中变温,心下轻爽。3 个半小时,体温已降至 37.5℃ , 诸症一皆消亡,有食欲,很快入睡。《临 床愚弄汉方处方讲授》

9、【白虎加东谈主参汤赤子遗尿】

10 岁少年,每夜遗尿。身体、养分、血色均一般。休眠前咽干,必多数饮水。听其母之言, 多数饮水,遗尿不啻。用白虎加东谈主参汤养息。《临床愚弄汉方处方讲授》。

10、【白虎加东谈主参汤高热头痛 口渴】

杨某,男,32 岁,公社社员。1963 年 9 月 2 日出诊。病东谈主体质养分精致。发病已三日,发 热,体温 39.8℃ , 大汗, 口渴饮冷,皮肤湿润灼热, 口干舌燥。主诉烦热,有轻度恶风。脉见 滑数兼芤,心下痞。为处白虎加东谈主参汤。次日体温平日,有头痛 口渴。续服前线二 日。数日后 随访,言服药二 日后已复常。出处:《古方医案选编》

11、【白虎加东谈主参汤又加赭石风温吐逆不食】张锡纯:

赵印龙, 邑北境许孝子庄东谈主,年近三旬,业农,于孟秋得风温病。病因:孟秋下旬,农东谈主 忙甚, 因劳力出汗过多,复在树阴纳凉过度,遂得风温病。证候: 胃热气逆,服药多吐逆。 因 此多次延医服药,旬余无效。及愚诊视,见其混身壮热,心中亦甚觉热,五六白天饮食分绝不 进,大便数日未行。问何不少进饮食? 自言有时亦念念饮食,然一切食品闻之皆臭恶特殊,强食 之即吐逆,是以不可食也。诊其脉弦长有劲,右部微有洪象,一息五至。会诊:即此证脉相参, 知其阳明腑热已实,又挟冲气上冲,是以不可进食,服药亦多呕也。欲治此证当以清胃之药为 主,而以降冲之药辅之。则冲气不上冲,胃气亦必随之下跌,而吐逆能止,即不错受药进食矣。 处方:生石膏三两(捣细),生赭石一两(轧细),知母八钱,潞党参四钱,粳米三钱,甘草 二钱。共煎汤一大碗,分三次温服下。方解:此方乃白虎加东谈主参汤又加赭石,为其胃腑热实故 用白虎汤,为其吐逆已久故加东谈主参,为其冲胃上逆故又加赭石也。

服从:将药三次服完,吐逆即止。次日减去赭石,又服一剂,大便通下,热退强半。至第 三日减去石膏一两,加玄参六钱,服一剂,脉静身凉,而仍分绝不可饮食,憎其臭味如前。愚 晓其家东谈主曰:此病已愈,毋庸用药,是以仍不饮食者,其胃气不开也。 胃之食品莫如莱菔,可用鲜莱菔切丝,香油炒半熟,而以葱酱作汤,勿过熟,少调以绿豆粉俾服之。至汤作熟时,病 东谈主仍不愿服,勒令尝少量,始知香好意思,有顷服尽两碗,从此饮食复常。 出处:《医学衷中参西 录》

12、【白虎加东谈主参汤以山药代粳米加玄参治肺燥舌干喉疼肺炎性鼠疫】张锡纯:

出处:《医学衷中参西录·第五期第六卷》中册。民国十年,黑龙江哈尔滨一带鼠疫盛行, 奉天防护甚严,未能传染入境。惟中国银行与江省银行彼此交通,鼠疫之毒菌因之有所传染。 其行中司理施兰孙者,浙江东谈主,年三十余,发生肺炎性鼠疫,神识时明时愦,恒作谵语,行动 逆冷,心中发烧,念念食凉物,小便短赤,大便数日未行。其脉千里细而迟。心虽发烧,而混身肌肤之热度无特殊东谈主,且闭目昏昏似睡,呼之眼微开。此诚《伤寒论》少阴篇所谓但欲寐之风光 也。其舌上无苔,干亮如镜,喉中亦干甚,且微觉疼,时作干咳。此乃因燥生热,肾气不可上 达, 阴阳不连络续,故证象、脉象如斯,其为鼠疫无疑也。此证若炎热至于顶点,肺叶靡烂, 咳吐血水,则不可治矣。犹幸未至其候,急用药调节,尚可挽回。其治之之法,当以润燥清热 为主,又必须助其肾气,使之上达,与上焦之阳分连络续而成坎离相济之实用,则脉变洪大, 始为佳兆。爰为疏方于下:生石膏三两(捣细),知母八钱,元参八钱,生怀山药六钱,野台 参五钱,甘草三钱。共煎汤三茶盅,分三次温饮下。

按:此方即白虎加东谈主参汤以山药代粳米,而又加玄参也。方中之意:用石膏以清外感之实 热;用山药、知母、玄参以下滋肾阴,上润肺燥;用东谈主参者,真钱三公诚以热邪下陷于少阴,箝制肾气 不可上达,而东谈主参补而兼升之力既能助肾气上达,更能助石膏以逐除下陷之热邪,使之高涨外 散也。且凡阴虚兼有实热者,恒但用白虎汤不可退热,而治以白虎加东谈主参汤始能退热,是东谈主参 与石膏并用,原能立复真阴于邪热炽盛之时也。将药三次服完,身热脉起,舌上微润,精神亦 明了,惟大便犹未通下, 内蕴之热犹未尽清。俾即原方再服一剂,其大便遂通下,余热亦遂尽 消矣。为此证无结核败血之款式,而有肺燥、舌干、喉疼之征,故可名之为肺炎性鼠疫也。

13、【张锡纯用白虎加东谈主参汤加代赭石】

赵某,壮热,心中亦热,大便数日未行,恶闻食臭,绝不念念食,强食即吐,服药亦然,舌 苔黄厚,脉弦长略洪。张锡纯用白虎加东谈主参汤加代赭石(末一两),一剂吐止。守方加减再进 一剂,而身凉脉静。惟恶闻食臭仍然,乃用鲜白萝卜丝,香油炒半熟,加葱、酱煮汤,弗过熟, 少调以绿豆粉,强使食之,进口即觉鲜好意思,喜而啖之,渐尽两碗,从此饮食复常,而病病愈。 (《寰宇名医验案类编》)

14、【白虎加东谈主参汤治中暍中暑发烧 口渴小便频数】

郑襟宇,余族叔祖也,年六十外。初秋逐日仆仆谈途,夜忽小便多极,两倍于庸碌,且频 数不已,次日即发烧 口渴。先医作疟治,一二 日即小便淋滴陆续,竟无宁刻。余往视之,见其面垢、齿燥, 口渴,脉浮而弦。此病似疟而非疟,乃仲景之中暍证也。暑邪中于太阳膀胱经, 以膀胱受病,不可司出纳之权,是以小便频数。且面垢齿燥, 口渴脉弦,的属中暍。用白虎加 东谈主参汤。一剂,身得微汗,热渴旋止,小便即如常矣。 出处:《素圃医案·暑证治效》卷二。

15、【白虎加东谈主参汤表里皆热脉虚大】许学士:

王某,初病吐逆, 医下之,八九日, 表里皆热,脉虚大。许叔微三投白虎加东谈主参汤而愈。 (《伤寒九十论》)

16、【白虎加东谈主参汤消渴面赤脉轻薄而恶寒渴喜热】郭天侨:

一东谈主消渴,面赤,脉轻薄,而恶寒向火,渴喜热饮。郭天侨用白虎加东谈主参汤,一剂渴解不 欲热饮,二剂不恶寒,连服十余剂而愈。(《函讯》)

17、【白虎加东谈主参汤治腹浑身重遗尿说话失常医案】许叔微:

城南妇东谈主,腹浑身重,遗尿,说话失常。他医日:不可治也。肾绝矣。其家惊忧无措,密 召予至,是医尚在座。乃诊之曰:何谓肾绝?医家日:仲景谓溲便遗失,狂言,反目直视,此谓 肾绝也。予曰:今脉浮大而长,此三阳合病也,胡为肾绝?仲景云:腹浑身重,难于转侧,口不 仁,谵语、遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,昆仲厥冷, 白虎证也。今病东谈主谵语者, 以不 当汗而汗之,非狂言反目直视,须是肾绝脉,方可言此证。乃投以白虎加东谈主参汤,数服而病悉 除。 (伤寒九十论)

18、【白虎加东谈主参汤治发狂痫欲把刀自裁或投井终夜狂躁不眠医案】 中神琴溪:

一妇东谈主发狂痫,发则欲把刀自裁,或投井,终夜狂躁不眠,间有脱然谨厚,女事无一误者, 先生以瓜蒂散一钱五分,其痰上涌二三升许,使再服白虎加东谈主参汤,不再发。 (《皇汉医学》)

19、【白虎加东谈主参汤治表里发烧医案】许叔微:

从军王武经病,始吐逆,俄为医者下之, 已八九日,而表里发烧。予诊之曰: 当行白虎加 东谈主参汤。或云既吐复下,是

里虚矣, 白虎可行乎?予日:仲景云见太阳篇二十八证,若下后,七八日不明,热结在里, 表里俱热者, 白虎加东谈主参汤,证极度也。盖吐为其热在胃脘,而脉致令虚大,三投而愈。 (伤寒九十论)

表里俱热之白虎加东谈主参汤证。本案叙证过简,除发烧外,还当有大渴引饮,脉来洪大,汗 出恶风之证。

20、【白虎加东谈主参汤治午睡后昏不知东谈主身热肢厥汗多气粗如喘医案】黎庇留:

林某某,女,38 岁。夏月午睡后,昏不知东谈主,身热肢厥,汗多,气粗如喘,牙关微紧。舌苔黄燥,脉洪大而芤。诊为暑厥。暑热燔灼阳明,故见身热炽盛;暑热内蒸,迫津外泄,则多 汗而气粗如喘;热郁气机则肢厥;热上扰神明则神昏;脉洪大而芤,为正不胜邪之象。治以清 暑泄热,益气生津。投白虎加东谈主参汤:

朝鲜白参、知母、粳米各 15 克,石膏 30 克,甘草 9 克。服 1 剂后,脉静汗止,昆仲转温, 神识表示,频呼口渴·且欲冷饮,再投 1 剂而愈。 (广东医学)

21、【白虎加东谈主参汤治两腿无力 口渴喜冷饮气津两伤医案】刘景祺:

李某某,男,71 岁,1979 年 7 月 23 日就诊。全身无力已半年,两腿无力较甚,但要害不肿不痛,步碾儿不外一里则劳累不胜, 口渴喜冷饮,纳呆。脉洪滑。辨为阳明热盛, 气津两伤。 处方:

石膏 18 克,知母 18 克,甘草 12 克,花粉 18 克,党参 9 克,粳米 18 克。 服 21 剂,纳增, 口渴止。现能步碾儿三里而不倦,起坐自如。 (经方验)

【补述】俞长荣《伤寒论汇要分析》载:玉锡村林某妻,产后三日,发烧不退,口渴,狂躁不安。前医以为“败血攻心 ”症,以生化汤加减治疗'反增气急,谵语,自汗出。病后二 日(即产后五日)请我诊治。患者脉洪大而数,舌质红绛而燥。我与东谈主参白虎汤。

处方:生石膏一两二钱,知母三钱,潞党参一两,炙甘草二钱。嘱以粳米四两用水三大碗 煮至微熟为度,取米汤三杯入上药,煎成一杯;剩余米汤留作次煎用(次煎两杯煎一杯), 日服 两次。时值酷寒季节,病家见方中有石膏,颇为疑惧。盖乡东谈主虽不识药性,但石膏大寒则为群 众所共知,且风气“产后宜温不宜凉,是以犹豫不敢服用。

后经我解释,评释产后宜温乃一般治法,如有罕见情况,则不受此拘限。古东谈主治产后病, 亦有用攻下或寒凉者(按指《金匮》用大承气汤以及竹茹、石膏之类)。可见产后不拒寒凉,有古训可资参考。现病者高热, 口渴,狂躁,汗出,脉洪数,舌质红绛燥,是因热甚劫津,故前 医用生化汤加减,症状反而增剧,即是明证。此证此时,急须清里热,救津液,用东谈主参白虎汤 乃依证施药。方中虽用石膏一两余,尚非极量,且先煮粳米作汤,不错扶脾胃养阴液;重用潞 党参,能保护元气不致过伤,纵使无效,决不至胎害。病家听后,才半疑半信而去。服一剂后, 症状大减,次日按照原方再服一剂而愈。这评释方药愚弄,当字据病情而施,不可受季节所拘。

22、【白虎加东谈主参汤治身热大汗大渴脉大】曹颖甫:

吴某妻,病已四五日,身热大汗,大渴脉大。曹颖甫用白虎加东谈主参汤,一剂渴稍减,二剂 病依然,后加剧生石膏,并加生地、丹皮、赤芍、大小蓟,且令食西瓜,五剂而愈。(《经方 现实录》)

23、【三阳合病白虎加东谈主参汤证脉洪大烦渴自汗背恶寒心下痞硬严重 口渴高热】

出处:《临床愚弄汉方处方讲授》。(某)1 月 15 日,发病后第 5 日,服用葛根汤、小柴 胡汤加石膏、小柴胡合白虎加东谈主参汤,病情未见好转, 因为灾祸,晨 4 时即醒来。严重 口渴, 一口喝下一玻璃杯水。心前区不适。高热达 40.2℃ , 头面、身躯、行动汗出如洗,相关词脊背寒 如泡在冷水中。心下痞硬,鸠尾至脐腹满而上冲。晨 5 时不待天明即给奥田先生打电话,主诉 胸中灾祸难忍,转辗反侧。8 时热度为 39.7℃ 。或伤风,或肠伤寒,或败血症,令东谈主不明。10 时,奥田先生至而诊之,其脉洪大,烦渴自汗,背恶寒,心下痞硬。诊为典型三阳合病,皆备 合乎白虎加东谈主参汤证。背微恶寒,微为微弱之微,即恶寒源于身之深处。服用白虎加东谈主参汤 1 小时,恶寒、心下痞硬先消亡,随之背中变温,心下轻爽。3 个半小时,体温已降至 37.5℃ ,  诸症一皆消亡,有食欲,很快入睡。

24、【白虎加东谈主参汤治夏月胸项多汗两足逆冷谵语真钱三公app官方最新版下载】

罗谦甫治一东谈主,夏月胸项多汗,两足逆冷谵语,关前濡,关后急, 当作湿温治。经曰:湿 温之脉, 阳濡而弱, 阴小而急,濡弱见于阳部,潮湿搏暑也。小急见于阴部,暑气蒸湿也。盖先伤湿此后伤暑,暑湿相搏,是名湿温,先与白虎加参,次换苍术,三日而愈。

25、【白虎加东谈主参汤加黄连鼻不闻香臭】

《病因备考》云:一须眉,年六十余,鼻不闻香臭者四年,来请治。余日,病已历年,药 有害也。翁曰,某改过秀,即苦气易上逆,幸得治逆气,足矣,余乃漫然作参连白虎汤(即东谈主 参白虎加黄连)与之,六十余日,忽闻香臭,即而平复。汤本氏云:鼻疾患多石膏剂之证,宜 贯注焉。

26、【白虎加东谈主参汤治引饮无度小便白浊】

《生生堂治验》云:草庐先生,年七句,病消渴, 引饮无度,小便白浊,周弾百治,疲瘁日加,举家以为莫愈,病东谈主亦嘱后事于乃弟矣。会先生(中神琴溪也,后仿此)诊之,脉轻薄, 舌燥裂,心下硬, 曰:可治也,乃与白虎加东谈主参汤,百余帖而病愈。

27、【白虎加东谈主参汤治齿槽溢脓医案】大塚敬节:

一位 36 岁须眉,某大学助教。因为齿槽溢脓,找牙科医治老是不愈。于是求治于大塚敬节。 七月旬日初诊,除口渴多尿,音哑,牙槽溢脓除外,别无所苦。

大塚敬节从患者 口中得知,患者戒烟后相当嗜甜食,口袋里老装着糖果,随时取食,如斯一 年半。春天时 口渴得很,授课时声哑,五月间体检,尿中糖分高,当时启动齿槽溢脓。大塚敬节临 床医案当日投白虎加东谈主参汤,直到第 22 年 1 月 18 日,半年之中虽有只怕脱节,差未几天天服药。 在治病的历程中检尿五次,十月上旬 口渴声哑消亡,牙槽不溢脓了,后 4 次尿检平日。

大塚敬节病案回归:牙槽溢浓并非白虎加东谈主参汤特异性症状,而是其愚弄性症状。白虎加东谈主参汤可用于多种病症,惟有合乎其特异性症状就不错。

娄绍昆曰: 白虎加东谈主参汤方,它是阳证,愚弄性症状:证特异性症状(治疗成见),大渴引 饮,大热,狂躁而心下痞硬,大汗或无汗。津液耗伤的阳明里热,有汗或无汗,然而这里一个前提,就是小便利。外感:是发烧,杂病:不发烧。

胡希恕评白虎加东谈主参汤:《金匮要略》与 《伤寒论》中的条规,是加东谈主参都有渴'欲饮水数升'“渴欲饮水'大烦渴',全要加东谈主参。东谈主参治胃虚有心下痞硬,如理中汤、半夏泻心汤、小柴胡汤等。.但凡白虎汤莫得一个说渴的,你们看 一看就知谈了。就是东谈主参的药证。

李同宪《伤寒论当代解读》评: 白虎加东谈主参汤证临床发达,壮热(高热)、脉滑数(每分钟 100 次以上) , 合乎全身炎症反映空洞征早期会诊程序。要是得以发展就会酿成多器官功能阻碍空洞证,以至趋向感染性休克。是以正确实时地使用白虎汤类方,临床兴趣精深。

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28、【白虎加东谈主参汤治厥阴温病】张锡纯:

辽宁刘生,寓居天津,年近四旬,于孟秋得吐泻证,六日之间勺饮不存,一日夜间下利二 十余次,病势危险莫支。延为延医,其脉象微小,重按又似弦长,行动甚凉,混身肌肤亦近于 凉,而心中则甚觉发烧,所下利者亦觉发烧,断为系厥阴温病,在《伤寒论》 中即为厥阴伤寒 (《伤寒论》发轫处,曾冷落温病,后则浑名之为伤寒)。惟其吐逆殊甚,不管何药,进口即 吐出,分绝不可下咽,饱和令医者束手耳。 因问之曰,心中既如斯发烧,亦想冰吃否?答曰, 想甚,但家中东谈主驳阻不令食耳。愚曰:此病已近垂死,再如斯吐泻一日夜,即灵药不可挽回, 惟用冰膏搀生石膏细末服之,不错止吐,吐止后泻亦不难治矣。遂立主买冰淇淋些许,搀生石 膏细末两许服之,服后病见愈,可服稀粥少量,下利亦见少。未来复为诊视,行动已不发凉, 身亦微温,其脉大于从前,心中犹觉发烧,有时仍复吐逆。俾再用生石膏细末一两,搀西瓜中服之,吐逆从此遂愈。未来再诊其脉,热犹未清,心中虽不若从前之大热,犹念念食凉物,懒于饮食,其下利较前已愈强半。

遂为开白虎加东谈主参汤,方中生石膏用二两,野台参三钱,用生杭芍六钱以代知母,生山药 六钱以代粳米,甘草则多用至四钱,又加滑石六钱,方中如斯加减替代者,实欲以之清热,又 欲以之止利也。俾煎汤两盅,分两次温饮下,病遂全愈。此于厥阴温病如斯治法,若在冬令, 遇厥阴伤寒之有实热者,亦可如斯治法。

盖厥阴也曾,于五行属木,其性原温,而有少阳相火寄生其间,则温而热矣。若再有伏气化热窜入, 以鼎沸其相火,原可成极热之病也。夫石膏与冰膏、西瓜并用,似近猛浪,然以愚之目见耳闻, 因吐逆不啻而废命者多矣,况此证又兼下利乎?此为救东谈主之热肠所迫,于万难挽 救之中,而拟此赈济之奇方,实不暇计其方之猛浪也。若无冰膏、西瓜时,或用鲜梨切片,蘸 生石膏细末服之,当亦不难下咽而止吐逆也。

29、【白虎加东谈主参汤治夏月胸项多汗两足逆冷谵语】

罗谦甫治一东谈主,夏月胸项多汗,两足逆冷谵语,关前濡,关后急, 当作湿温治。经曰:湿温之脉, 阳濡而弱, 阴小而急,濡弱见于阳部,潮湿搏暑也。小急见于阴部,暑气蒸湿也。盖先伤湿此后伤暑,暑湿相搏,是名湿温,先与白虎加参,次换苍术,三日而愈。

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